用腦過度，會中風嗎？
周末文選：用腦過度，會中風嗎？
林芝安/康健雜誌副主編
Q：台南一位13歲國中女生在校時突然左半身無力，癱軟在課桌前，緊急送醫後發現右腦一條大血管嚴重栓塞，原本醫生認為這麼年輕就中風，很可能是先天或遺傳疾病所導致，好比血管先天性狹窄、畸形或凝血功能異常、基因異常，但進一步檢查後竟然一切正常。
醫師最後研判可能是課業壓力過大，長期過勞所引發，「這是我遇過最年輕的中風病例，」奇美醫院神經內科主任柯德鑫對媒體表示。
這則新聞讓許多國中生家長擔心，那如果小孩課業繁重，長時間用腦過度，或腦壓過高，會不會也引發中風？
A：
「用腦過度不會中風，壓力太大就可能會中風，」新光醫院外科神經科加護病房主任連立明說，不必擔心壓力太大，讓腦壓升高，應該擔心的反而是血壓。
連立明進一步解釋，腦壓跟血壓不見得有絕對的關係，如果血管調節能力良好，當血壓升高時，血管基於保護作用，會自動收縮，避免血流沖刷壓力增大。但如果血管調節能力差，無法自動收縮，很可能因為壓力過大，連帶使腦壓也升高，嚴重恐引發中風。所以這問題的重點應該放在，壓力過大導致中風的現象，已經將中風好發族群從老年人轉向至年輕人了。
＊＊中風圖譜大風吹，吹向六年級
愈來愈多醫護人員觀察到一個趨勢，二、三十歲就中風的年輕人，愈來愈多。
在台北榮總162病房(中風病房)擔任護理長的林春梅，18歲即進入榮總工作，至今已30年，最近五、六年來她觀察到，中風有年輕化的趨勢，男女皆然，有些才20、30多歲就中風了。
台北市立聯合醫院仁愛院區院長、眼科醫師翁林仲在門診中發現，有些年輕人發生眼睛中風甚至出現心因性失明（所有的檢查都顯示正常），通常在大考前、壓力大時最常見。
台北榮總神經醫學中心神經內科資深主治醫師陳昌明也發現，以前一年頂多遇到一、兩位50歲以下的中風患者，「現在每個月都有好幾個。」
很多年輕人中風多有家族史，但自認年輕，不注意警訊，林春梅護理長不禁搖頭，「有人根本不知道自己有高血壓、糖尿病。」
壓力也是年輕人中風常見原因之一，林春梅印象深刻有位男病患才29歲，沒有高血壓病史卻發生出血性中風。
他連開兩家連鎖便利商店，經營管理的壓力過大，常常失眠、長期抽菸，免疫力持續下降。當免疫力不好，血液循環自然差，血管容易硬化，在毫無警訊情況下中風了，左半邊癱瘓。為了剛出生沒多久的寶寶，他憑著意志力忍受疼痛，很認真復健。
＊＊都會區中風的年輕人比鄉村地區高
台北榮總神經血管病科主任胡漢華教授曾進行台灣首次腦中風發生率與盛行率比較研究，結果顯示，台灣腦中風每年發生率3～5萬人，盛行率10～15萬人。都會地區35歲以上中風盛行率每一千人有18.9人，鄉村地區則為13.0人。都會區中風的年輕人比鄉村地區高。
這項研究指出，台灣腦中風死亡率雖有趨緩跡象，發生率卻不降反升。甚且，發生小中風的機率有上升趨勢，卻不受國人注意。根據統計，20～50％的腦中風患者在中風之前，曾經發生過暫時性腦缺血，即俗稱的「小中風」。小中風患者日後發生中風的機率是一般人的10倍。
國民健康局研究也顯示，台灣地區65歲以上，每12人就有1人發生過小中風，如果把年齡降到40歲以上，那麼平均每9人就有1人發生過小中風。
中風跟其他疾病最大的不同在於，必須花費相當時日做復健，如果一個社會的中壯年人口愈來愈易發生腦中風，人口出生率又不斷下降，難以想像將對社會的生產力與國力造成何等影響。(本文摘自《搶救中風》，康健雜誌出版)